A cor da sua pele, cabelos e olhos vem de um pigmento chamado melanina, que é produzido por células chamadas melanócitos. O distúrbio cutâneo vitiligo , caracterizado por manchas brancas na pele, acontece quando esses melanócitos param de funcionar.
O que é Vitiligo de pele
“O vitiligo é uma perda de pigmento na pele devido à destruição de células formadoras de pigmento chamadas melanócitos”, diz Michele S. Green, dermatologista do Hospital Lenox Hill, em Nova York.
O resultado são manchas irregulares de pele branca, onde os melanócitos foram destruídos. O vitiligo pode afetar não só a sua pele, mas também o seu cabelo (incluindo as sobrancelhas e os cílios), o interior da boca e do nariz e as retinas.
Ninguém sabe exatamente o que causa ele, e também não há cura para a condição da pele, mas os tratamentos estão melhorando. E quanto mais aprendermos sobre as causas dele, melhores tratamentos se tornarão. Aqui está o que sabemos sobre as causas do vitiligo até agora.
Problemas do sistema imunológico
Os cientistas acreditam que a autoimunidade desempenha um papel no vitiligo. É quando seu sistema imunológico erroneamente identifica uma parte do seu corpo – neste caso, as células chamadas melanócitos – como estranhas e começa a atacá-las. Pessoas com outras doenças auto-imunes , especificamente a doença de Hashimoto (que afeta a glândula tireóide) e alopecia (que faz o cabelo cair), são mais propensos a ter vitiligo também.
“Acredita-se que o vitiligo seja alguma autoimunidade, resultando em danos e, eventualmente, matando essas células”, diz Henry W. Lim, MD, ex-presidente de dermatologia do Hospital Henry Ford, em Detroit.
Especialmente, os especialistas acham que um tipo dele chamado vitiligo não segmentar pode ser relacionado à autoimunidade. O vitiligo não segmentar apenas danifica os melanócitos de um lado do corpo.
Até agora, porém, as ligações entre ele e outras doenças auto-imunes são apenas uma associação. Não podemos dizer que um causa o outro. E o tratamento para outra doença auto-imune geralmente não ajuda ele.
Hereditariedade
Vitiligo pode funcionar em famílias, mas na verdade não é tão comum quanto você imagina.
“Na grande maioria dos casos, não há história familiar”, diz o Dr. Lim, que também é ex-presidente da Academia Americana de Dermatologia.
As doenças autoimunes em geral também parecem ter um componente genético.
Trauma físico
Em algumas pessoas, o trauma físico ou o estresse da pele, como queimaduras solares ou exposição a produtos químicos industriais, parecem ativar o vitiligo, ou pelo menos o precede.
Ele pode aparecer exatamente nos sites onde houve algum tipo de lesão. “Exatamente por que esse é o caso não é conhecido”, diz o Dr. Lim.
Estresse emocional
Como o estresse físico, o sofrimento psicológico também parece desempenhar um papel no agravamento do vitiligo, como é o caso de muitas outras condições de pele também. Mais uma vez, esse relacionamento não é totalmente entendido.
O que se sabe é que ele, embora não contagioso ou com risco de vida, também causa uma dor emocional significativa. “O efeito é perceptível e bastante desfigurante e, como você pode entender, é psicologicamente muito perturbador”, diz o Dr. Lim.
Estresse oxidativo
O estresse oxidativo é um desequilíbrio em certos tipos de compostos – radicais livres e antioxidantes – envolvidos em diferentes processos fisiológicos. O desequilíbrio pode ser causado pela exposição a raios UV, poluentes ou outros fatores ambientais. As áreas do seu corpo que são afetadas pelo vitiligo são conhecidas por serem as mais vulneráveis ao estresse oxidativo.
“Todos nós temos estresse oxidativo em nossa pele, mas aqueles com vitiligo são muito mais suscetíveis”, diz o Dr. Lim. “Este tem sido o maior avanço em nossa compreensão do vitiligo. Temos uma compreensão muito melhor das vias moleculares do delle e por que essas células são mortas”.
Isso pode abrir caminho para avanços no tratamento, enquanto cientistas trabalham no desenvolvimento de moléculas que bloquearão esse caminho. “Melhorias significativas [no tratamento] serão lançadas nos próximos anos”, diz o Dr. Lim.
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