A sinusite crônica, também conhecida como rinossinusite crônica, é um tipo de rinossinusite. Sinusite crônica é uma condição que se refere a uma inflamação do nariz e seios paranasais. Sinusite crônica é mais inflamatória do que infecciosa e tem os sintomas apareceu entre 8 e 12 semanas.
Os subtipos de rinossinusite crônica incluem sinusite crônica sem polipose nasal, sinusite crônica com polipose nasal e sinusite fúngica alérgica.
Sintomas
Para fazer o diagnóstico de sinusite crônica, dois ou mais dos principais sintomas da sinusite crônica devem estar presentes. Estes principais sintomas da sinusite crônica são:
- Drenagem mucopurulenta anterior, posterior ou ambas
- Bloqueio nasal
- Dor facial e dor de cabeça
- Diminuição do olfato e paladar
Outros sinais e sintomas de sinusite crônica podem incluir tosse, dor de garganta, mau hálito, dor no maxilar superior e nos dentes, fadiga, dor de ouvido e doença no estômago.
Causas e fatores de risco
Causas comuns de sinusite crônica incluem pólipos nasais, desvio de septo nasal (a parede entre as narinas), infecções do trato respiratório, alergias como febre do feno ou rinite alérgica e outras condições médicas, como fibrose cística, refluxo gastroesofágico ou refluxo ácido e infecção. do vírus da imunodeficiência humana (HIV).
A probabilidade de desenvolver sinusite crônica é aumentada com a presença de condições médicas como anormalidade na passagem nasal, asma, sensibilidade à aspirina, desordem do sistema imunológico e febre do feno, bem como exposição regular a poluentes como o fumo do tabaco.
Outras condições de saúde podem causar sinusite crônica também, incluindo:
- asma , uma condição que causa inflamação crônica nas vias aéreas
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) , uma doença do trato digestivo
- vírus da imunodeficiência humana (HIV) , um vírus que pode enfraquecer o sistema imunológico
- fibrose cística , uma condição na qual o muco do corpo se acumula e não drena adequadamente, muitas vezes causando infecções bacterianas
Tratamento
Muitos tratamentos estão disponíveis para sinusite crônica. Alguns você pode fazer em casa para alívio de curto prazo. Outros ajudarão a tratar a causa subjacente de sua sinusite. Sinusite crônica tratamento incluem os seguintes medicamentos:
- Sprays nasais de corticosteróides tópicos são usados para controlar a inflamação e prevenir a recorrência de pólipos nasais.
- Os anti-histamínicos são benéficos para pacientes com sinusite crônica com rinite alérgica subjacente ou febre do feno. O uso regular de anti-histamínicos pode gerenciar sintomas generalizados. Para tratar os sintomas em uma criança com menos de 6 meses de idade, a cetirizina é comprovadamente segura e, portanto, recomendada. Um nebulizador pode ser usado para fornecer anti-histamínicos para tratar as áreas inflamadas.
- O uso de irrigação salina e salina nasal é uma opção para o tratamento da sinusite crônica. Como mostrado pela pesquisa, as irrigações salinas de alto volume podem efetivamente melhorar os sintomas gerais da sinusite crônica. A solução salina nasal pode ser tomada pelo uso de um nebulizador.
- Os antibióticos não foram oficialmente aprovados para uso na rinossinusite crônica, mas podem ser usados para tratar uma infecção indicada por descarga nasal.
- Cirurgia sinusal pode ser necessária para pacientes com polipose grave. Remove o muco impregnado e restaura a permeabilidade do seio.
- A dessensibilização com aspirina e a terapia diária com aspirina podem ser usadas para tratar pacientes com doença respiratória exacerbada pela aspirina, somente se não houver contraindicações para a terapia com aspirina.
- Os antifúngicos não mostraram eficácia no tratamento de pacientes com rinossinusite crônica, por isso não são recomendado
Remédios caseiros
Use uma solução salina feita de água e sal para lubrificar suas passagens nasais. Isso ajuda a drenar o muco mais facilmente. Esta solução também pode aliviar o inchaço. Inale o vapor da água quente ou use um umidificador para ajudar a drenar o muco e reduzir a inflamação.
Cirurgia
Em casos raros, o médico pode recomendar cirurgia se os tratamentos em casa e a medicação não ajudarem. Opções de cirurgia para sinusite crônica incluem:
Cirurgia endoscópica dos seios: o médico insere um tubo fino com uma luz e uma câmera nos seios para verificar se pólipos, muco ou outros tecidos estão obstruindo os seios da face. O seu médico pode então remover o bloqueio. Em alguns casos, seu médico pode aumentar o espaço em seus seios para ajudá-lo a respirar.
Cirurgia do septo desviado ( septoplastia ) ou cirurgia do nariz ( rinoplastia ): o médico remodela a parede entre as narinas ou o tecido do nariz para endireitá-lo ou expandi-lo. Isso pode ajudá-lo a respirar mais facilmente de ambas as narinas.
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Complicações
Se não for tratada, a sinusite crônica pode dificultar a respiração, o que pode impedi-lo de ser ativo ou receber oxigênio suficiente em seu corpo. Sinusite crônica a longo prazo também pode causar outras complicações graves, incluindo:
perda permanente da sua capacidade de cheirar devido a danos no nervo olfativo, o que ajuda a sentir o cheiro
perda de visão se uma infecção se espalhar para os olhos
inflamação do cérebro e membranas da medula espinhal (conhecida como meningite)
infecção se espalhando para sua pele ou ossos